2019年8月28日星期三

《朱良春用藥經驗集》:小麥的佳效

小麥為心之谷,善養心氣,本草家多謂本品「面熱,皮涼」。臨床上所用的小麥,其性多為平和。《金匱要略。婦人雜病篇》之甘麥大棗湯,主治「婦人臟躁,悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠伸。」相似於今之癔病。即用小麥,配甘草,大棗,以益氣潤燥,寧神除煩。

臟躁的臨床表現,皆為精神科疾病。「躁」,則是煩亂不安的意思。臟躁之「臟」,指心臟也。小麥善養心氣,潤燥除煩為主藥。本方除治臟躁外,又可用於小兒夜啼,自汗盜汗,惊悸怔忡等症。臨床凡神經官能症見頭眩健忘,心悸怔忡,心神煩亂,夜寐不實,多夢紛紜者,以甘麥大棗湯為主,隨症加味,多收療效。本方亦可治腦神經衰弱,百合病。

百合病多為心肺陰虛,餘熱逗留所致。然而,亦有不少患者表現為心肺氣虛者,雖為氣虛,但不受黨參、黃芪之溫補,本方甘平,用之最為適合,其小麥用量一般為30-60克,少則效微。

「甘能緩急」,小麥亦有緩解急迫的作用,《金匱要略。肺痿肺癰咳嗽上氣篇》:「咳而脈浮者,厚朴麻黃湯主之。」方中之小麥,即取其能緩急鎮咳。後人用小麥治沖咳,痙咳有一定效果。

汗為心液,心氣虛則汗外越,故小麥又有補心氣,斂汗之作用。一般治汗多用浮小麥,即乾燥的小麥,淘之浮於水面者,小麥「面熱,皮涼」,浮麥有皮無肉,故其性甘涼,尤擅斂虛汗,朱老常用浮小麥與玉米莖心(即玉米莖剝去粗皮)配伍,治療虛汗煩熱,極有功效。單用浮小麥炒焦為末,每服6克,1日2次,連服1周,亦有效。

小麥之苗亦供藥用,《醫學衷中參西錄》記載麥苗有治黃疸之功,然而麥苗絞汁治黃疸,可早見於《千金方》。《本草拾遺》亦謂麥苗「主酒疸目黃」,並可「消酒食暴熱」。

小麥的麩皮亦有斂汗作用,可用治盜汗自汗,近年更用於糖尿病,其法用麥麩與面粉按6:4的比例,加適量食油,雞蛋,蔬菜拌和蒸熟代飲食,在1-3個月內可使尿糖,血糖下降,體重增加,全身情況顯著好轉。另外,麥麩或浮小麥炒香,研細,每用6-10克,開水沖服,對於尿血,血淋亦有一定效果,可供參考。


2019年8月26日星期一

《朱良春用藥經驗集》:枸杞子治肝病牙齒出血,陰虛胃痛

枸杞子甘平,滑潤多脂,為滋腎養肝,益精生津之妙品。其止血作用,《本草述》:「諸見血証,咳嗽血。」本品具有止血之功,對慢性肝病所見牙齒出血尤為適合,每日用30克煎湯代茶,連服數日,牙齒出血多受控制,臨床症狀亦隨之改善。

「血証病因,千頭萬緒,約言之,緣陰陽不相維系,若陰虛陽搏,宜損陽和陰;若陽離陰走,宜扶陽固陰。但肝腎精血交損所致之失血,非偏寒偏熱所宜,枸杞則為當選之佳品。」

不但牙齒出血,凡鼻出血,咳血,崩漏等症見精血內奪,肝不藏血者,在辨証論治方藥中加入枸杞子,可提高療效。

此外,枸杞子不但入肝,腎經,《要藥分劑》指出,本品兼入肺,胃二經。「主心病嗌乾,心痛。」此處之心痛,多指胃痛而言,可見本品可用治胃痛。本品善於滋腎補肝,潤肺養胃,故對胃陰不足或肝氣橫逆犯胃之胃痛,用之有益。朱老對潰瘍病及慢性萎縮性胃炎而見口乾,苔少舌紅,脈弦細者,均加重枸杞子之用量,效果甚佳。

有時單用枸杞子,每次10克,嚼服或烘乾研末吞服,1日2次,食前服,對萎縮性胃炎亦有佳效。


2019年8月24日星期六

《朱良春用藥經驗集》:茅蒼朮升清氣,除癖囊

茅蒼朮辛苦溫,入脾胃經,為燥濕健脾,解鬱辟穢的要藥。

《本事方》:「脾土也,惡濕,而水則流濕,莫若燥脾以勝濕,崇土以填科臼,則疾當去矣。於是悉屏諸藥,一味服蒼朮,三月而疾除。」

可用蒼朮飲治胃下垂,凡脾虛之証,運化失健,勢必夾濕,濕濁不得泄化,清氣不能上升。

而胃下垂多屬脾虛中氣下陷之候,故囑患者每日以蒼朮20克泡茶飲服。服藥後並無傷陰化燥之弊,且能助脾散精。



2019年8月23日星期五

食物的營養成分及保健功效 - 韭菜

韭菜

適宜:便秘者,產後乳汁不足者,寒性體質者。

不宜:胃病,十二指腸潰瘍,腹瀉,眼疾,瘡癰患者。

營養成分:含蛋白質,脂肪,碳水化合物,亦含較多纖維素,維他命,揮發性精油,硫化合物,鈣,磷,鐵等礦物質。

保健功效:味辛性溫,可溫補肝腎,助陽固精,散瘀活血,止血止瀉,養肝通絡,健胃整腸等,適用於跌打損傷,胸痛反胃,痔瘡,創傷瘀腫等症。



2019年8月22日星期四

《朱良春用藥經驗集》:土茯苓治頭痛,療痛風

土茯苓甘淡性平,入肝,胃經,可解毒,除濕利關節。本品擅治梅毒,淋濁,筋骨攣痛,腳氣,疔瘡,癰腫,瘰癧等,亦可用於防治鈎端螺旋體病。本品亦是治療濕濁上蒙清竅所致之頭痛及痛風之要藥。

土茯苓所主之頭痛,乃濕熱蘊結,濁邪蒙清,清竅不利而作痛。若病程日久,經脈痹閉,則痛勢劇烈。袪風通絡之劑難緩其苦,惟有利濕泄熱,袪其主因,配合袪風通絡之品,朱老一般每日用60-120克,在用量上突破常規,隨症配伍多可獲效。

至於痛風,朱老:「此乃嘌呤代謝紊亂所引起,中醫認為濕濁瘀阻,停著經隧而致骨節腫痛,時流脂膏之証,應予搜剔濕熱蘊毒,故取土茯苓健胃,袪風濕之功。脾胃健則營衛從,風濕去則筋骨利。」此証確以濕毒為主因,但往往兼夾風痰,死血為患。朱老治此証,以土茯苓為主藥,配用蟲類藥,以搜風化痰消瘀之效。

2019年8月21日星期三

食物的營養成分及保健功效 - 冬瓜

冬瓜

適宜:腎病,水腫,腳氣病,癌症,糖尿病,冠心病患者

不宜:脾胃虛寒,腎陽虛寒,陽虛肢冷等

營養成分:含蛋白質,維他命B1,維他命B2,維他命C,鈣,磷,鐵,胡蘿蔔素,碳水化合物,纖維素等。

保健功效:味甘淡性涼,可止渴,清熱解毒,利尿袪濕,消腫等功效,有助防治腳氣病,淋病,水腫,熱毒等症,可有助防治黑斑,黃褐斑。



2019年8月20日星期二

《朱良春用藥經驗集》:僵蠶配蟬衣療瘡瘍癰腫,除溫熱疫毒

「疫毒發瘡,毒之聚者也。初起之時,惡寒發熱,紅腫硬痛,此毒之發揚者,總是瘡証。」瘡瘍癰腫,溫熱疫毒之病乃是外感風濕或濕熱,內有蘊毒凝聚肌膚,侵及臟腑而成。因此,清熱毒,化濕濁乃其治療大法。

僵蠶功能散風降火,化痰軟堅,解毒療瘡,故於風熱痰火為患之喉痹喉腫,風疹瘙癢,結核瘰癧等症均可用之,且對溫邪感染最為適宜,「時行溫病之要藥」。

蟬衣體氣輕虛而性微涼,擅解外感風熱,並有定驚解痙作用,為溫病初起之要藥。「輕清靈透,為治血病聖藥」,有袪風勝濕,滌熱解毒之功。「以其疏泄,故陰中之清陽既達,裹纈之穢濁自消。」《本草綱目》曾述蟬衣,主療一切風熱之証。

僵蠶與蟬衣氣味俱薄,浮而升,陽也,可拔邪外出,發散諸熱。且僵蠶有化頑痰之功,對於長伴頑疾,夾有痰瘀者甚效。臨床上兩藥配用有抗病毒作用,亦常配伍:
  • 銀花,連翹,淡豆豉,蒼耳子,羌活,治療病毒性感冒 
  • 黃芩,黃連,石膏,銀花,治療病毒性腮腺炎
  • 炙蜂房,豨簽草,可使乙型肝炎病毒表面抗原轉陰