一般聲線問題如何治療？

1. 聲帶休息：

聲帶因炎症或手術後引起反應性充血，腫脹時，應禁聲，使聲帶休息，以利炎症消退。

2. 糾正不正確的發聲方法：

I. 喉肌功能過強如男聲女調，男性青春期變聲異常，致語調高尖者，應引導在發聲時使喉肌放鬆，降低語調，發聲時同時作咀嚼動作訓練，可改善發聲。

II. 喉肌功能過弱者，練習屏氣動作，使聲帶緊閉，胸腔固定，並同時發聲。反覆練習，有助於增加聲帶張力。

III. 音質異常者，因運氣方法不當，致發聲效果不佳，應進行呼吸訓練，改胸式呼吸為胸腹式混合呼吸，控制呼氣能力，使呼氣慢而均勻，呼氣期延長。

3. 霧化吸入與理療：以消炎藥液，激素進行霧化吸入，以利聲帶紅腫，早期聲帶小結，息肉的消退。超短波理療等能改善局部血供，加速炎症吸收。

4. 手術治療：

I. 聲帶小結或息肉可在顯微鏡下摘除。

II. 對於單側聲帶麻痹，可酌情做聲帶內移術或I型甲狀軟骨成型，以縮小雙聲帶間縫隙，改善發聲。

III. 聲帶溝，可作聲帶注射。

IV. 男聲女調，可做II型甲狀軟骨成型，降低聲帶張力，降低音調。

V. 女聲男調則相反，可做IV型甲狀軟骨成型，增加聲帶張力，提高音調。

VI. 室帶肥厚性發聲障礙，則切除室帶肥厚部分。

VII. 痙攣性發聲障礙，則在甲杓肌注射肉毒杆菌毒素A。

5. 重視嗓音保健：

增強體質，預防呼吸道感染，對保護嗓音至關重要；不要濫用嗓音，不大聲叫喊，演唱及演講時，用聲要適當。一旦出現聲音嘶啞，應及時診治。男性青春期變聲時，適當減少練聲時間。女性月經期，聲帶輕度充血，也應注意聲帶休息。忌煙酒，避免辛辣等刺激性食物。

聲音檢查所見有些什麼？

1. 一般檢查 

I. 喉部檢查：間接喉鏡檢查了解聲帶的色澤，形態，運動和聲門閉合狀況，注意有無充血，水腫，肥厚，小結，息肉等病變，觀察呼吸及發聲時的聲帶情況，還可作纖維和電子喉鏡檢查。

II. 共鳴器官檢查：包括鼻腔，鼻竇，咽腔，口腔的檢查。

2. 發聲功能的主觀聽覺評價：

通過聽覺，將聲沙分成以下四型。每型分正常，輕度，中度，重度等級。

I. 粗糙型：聲帶腫脹變軟，有息肉時，振動不均勻。

II. 氣息型：聲帶癱瘓，發聲時聲帶閉合不全，呼出氣流增大。

III. 無力型：聲帶癱瘓時，聲帶變薄，質量減低，張力下降。 

IV. 緊張型：聲帶癌，聲帶異常變硬，變重，用力發聲。

3. 發聲功能客觀檢查分析

I. 聲時測定：聲時也稱時值，是深吸氣後能持續發聲的最長時間。測試時一般發 /a/ 或 /i/ 音。反覆測試3次後取其最大值。可以推測受檢者喉部的調節功能及發聲的持續能力。

正常情況下，男性的聲時約為30秒，女性約為20秒，老人則縮短，兒童的聲時隨年齡增長而增長。全身健康狀況，體形，肺活量，呼吸方法等對聲時有影響。聲帶有病變時聲時縮短。因此，聲時測定可作為治療前後效果評定的參考。

II. 氣流率測定：以每秒鐘經聲門呼出之氣流量除以聲時所得的值，為氣流率。正常時氣流率＜200ml/s。聲帶有病變時，由於聲時縮短，氣流率高於正常人。一般認為氣流率＞200ml/s時，則有診斷意義。

III. 發聲頻率範圍測定：通過發聲功能檢查裝置，測試聲音的頻率範圍。一般選單元音進行測試。聲帶有病變時，發聲功能減退，致最低頻率提高，最高頻率降低，發聲頻率範圍變窄。

IV. 喉動態鏡檢查：主要用於了解聲帶振動狀況。由於喉動態鏡具有與聲帶振動頻率一致並同步的光源，檢查時可以觀察聲帶的振動方式，幅度等。正常情況下，發低音時，聲帶振動速度慢，振幅大；發高音時，聲帶振動速度快，振幅小；兩側聲帶呈對稱性，波浪形運動，聲帶振動速度均勻。聲帶有病變時，根據病情輕重，表現為振動速度變慢，振幅減少，聲帶波浪形運動減弱或消失，兩側常不對稱。

V. 喉肌電描記法：是測試喉肌及其支配神經電活動的檢查法。主要用於喉肌功能的評定。檢查時以電極針插入喉肌（環甲肌，甲杓肌）內，經電刺激，分別觀察平靜呼吸，發高音和低音時的肌電描記的波形。正常時波形密集，聲帶麻痹等喉肌病變時，波形衝疏。喉肌電檢查對了解喉肌病變程度，病因，預後估計有一定幫助。

VI. 聲學測試：應用聲圖儀，頻譜儀或電腦等儀器，將聲波轉換成電波後，可對聲音的頻率，強度及音色（諧波數，噪音量）進行分析，客觀地評估嗓音質量，供診斷及療效比較時參考。

4. 影像學檢查：

平靜呼吸及發聲時，進行X光喉側位片，正側位胸片，食管鋇透及喉CT掃描等檢查，可用於嗓音病變的研究，查找和鑒別聲音障礙的病因和診斷。