病例分享：左側聲帶癱瘓（左側甲狀腺切除術後）

XXX，女，25歲，公務員 

求診日期：2017年12月9日 

主訴：左側甲狀腺切除手術後，左側聲帶癱瘓3月餘 

現在症：聲音沙啞漏氣明顯，乏力氣短，口乾，吞嚥正常，納眠可，二便調。 

LMP：14.11.2017，月經調 

既往史：無煙酒藥物史 

(9/2017) 左側甲狀腺良性腺瘤結節
(9/2017) 左側甲狀腺切除術
(12/2017) 左側聲帶癱瘓 

舌脈：舌淡，胖大，苔薄白；脈沉細 

診斷：喉喑（左側聲帶癱瘓），肺脾氣虛 

治法：健脾補氣益肺 

針刺穴位：人迎，廉泉，合谷，列缺，照海，太溪，足三里，陽陵泉，百會等 

療程安排： 

針刺穴位大致上不作大改變，一個療程包括十二次針灸，患者一星期覆診三次，約一個月完成第一個療程。 

第二個療程患者繼續一星期覆診三次，約一個月完成第二個療程。 

至目前為止，患者繼續接受治療，第三個療程則一星期覆診兩次。 

治療經過：

• 患者接受第12次針刺治療後，其聲線稍有改善
• 患者接受第18次針刺治療後，其聲線持續改善
• 患者接受第22次針刺治療後，其聲線漸漸穩定
• 患者繼續接受第三個療程，筆者則建議患者一星期覆診兩次，以作穩定聲線質素

體會： 

本例患者於甲狀腺切除手術後3個月後才接受針灸，再者，患者於手術後不久因工作繁忙而用聲過度，使聲帶疲勞加重，延誤了康復進度。因此本例患者的針灸療效及所需的康復時間相對較慢，不過，幸好患者能夠配合療程所需的密集式針灸，並於完成第二個療程時，其聲線可獲得較穩定的水平。 

然而，畢竟本病患者聲線及體質較虛弱，筆者建議患者定期作針灸治療以作聲線保養，亦建議患者飲食清淡，注意休息以免聲帶過勞，適量運動加強體質等。

合谷穴

列缺穴

廉泉穴

人迎穴

照海穴