腹針病例分享－眩暈（鼻咽癌康復後）

XXX，男，65歲，退休

就診日期：2015年3月16日

主訴：自訴低頭時眩暈多年，伴肩頸肌肉緊張

現病史：納眠可，二便調，倦怠，右肩壓痛尤甚

檢查：C3-C4棘突壓痛(+)，壓頂試驗(-)，臂叢神經牽拉(-)，項部肌腱呈條索狀

舌脈：舌淡紅，胖大，齒印，苔乾；脈沉細

診斷：眩暈，頸椎病 (椎動脈型)，氣血兩虛，血不養筋

腹針組方：
中脘M，下脘M，氣海D，關元D (引氣歸元)；
商曲(雙)S，滑肉門(雙)M，外陵(雙)M；
滑肉門(右)旁三角針S，中脘下三針 (因應患者疼痛局部患處加針)；TDP加熱
* S: 淺刺; M: 中刺; D: 深刺

操作及療效：
進針後，囑患者活動頸部，同時輕輕捻轉腹針，患者自訴頸肩局部緊張感明顯減少，且頸部及下肢有明顯溫熱感。唯上頸段棘突部按之有條索狀「卡卡聲」表現。
於是再加中脘下三針，「卡卡聲」即時明顯減少。留針20分鐘，出針後患者頸肩疼痛明顯減少，精神爽利。

療效跟進：
治療後幾天以來患者頸肩部依然感到很鬆軟舒服的感覺，即使低頭後再沒有發作眩暈症狀，患者一星期治療一次，繼續跟進療效。

體會：
患者多年前因鼻咽癌放療後使頸部肌肉繃緊且缺乏彈性，頭部轉動時頸部伴有牽拉感，經按診檢查後筆者認為頸肩局部取穴並不可行，故嘗試採用腹針治療。腹針一方面可減輕頸項部不適，另一方面可改善眩暈症狀。
不過，畢竟患者鼻咽癌後遺症涉及的範圍較廣泛及棘手，如吞嚥困難、呼吸不順、口鼻咽乾、聽覺下降等等，因此筆者建議患者一直堅持治療，以減慢各種症狀惡化程度。