腹針病例分享－拇指掌指關節損傷

XXX，男，43歲，會計師

就診日期：2015年7月8日

主訴：自訴頸肩疼痛反覆多年，伴雙側拇指掌指關節屈伸時疼痛，右側尤甚

現在症：伴有頸肩部肌肉緊張，頸肩部活動良好，納眠可，二便調，工作繁忙

檢查：頸椎棘突旁突壓痛(-)，壓頂試驗(-)，頸肩局部肌腱緊張

舌脈：舌淡紅，苔薄白；脈弦細數

診斷：痹證 (拇指掌指關節損傷)，頸椎病 (神經根型)，肝腎陰虛

治法：滋補肝腎，舒筋活絡

腹針組方：
中脘M，下脘M，氣海D，關元D (引氣歸元)；
商曲(雙)S，滑肉門(雙)M，上風濕點(雙)M，上風濕上點(雙)S，上風濕外點(雙)S，上風濕外點與上點連線(雙)S (因應患者疼痛局部患處加針)；TDP加熱
* S: 淺刺; M: 中刺; D: 深刺

操作及療效：
進針後，囑患者活動頸部，同時輕輕捻轉腹針，1-2分鐘後患者自訴頸肩局部緊張感明顯減輕，雙側拇指掌指關節屈伸時疼痛減輕，留針20分鐘，繼續堅持治療以鞏固療效。


體會：
患者因工作關係經常使用電腦、智能電話及平板電腦，坊間稱之為「低頭族」，而且患者亦患上「手機指」（拇指掌指關節損傷），醫學上又稱「扳機指」、「彈弓指」，多發於拇指，左右側可呈不同程度痛楚。

前文已提及過頸椎病運用腹針治療的心得，所以筆者藉著此病例分享腹針治療拇指掌指關節損傷的經驗：

拇指掌指關節損傷，病患的位置就是連接拇指掌骨與拇指指骨的關節處，此處附近的而且確有穴位並可作針刺治療，不過患者定必疼痛非常，且落針後不能作屈伸動作。相反，腹針相對地容易接受，而且亦有不錯的效果！