腹針病例分享－膝關節滑囊炎

XXX，女，40歲，IT職員

就診日期: 2014年12月15日

主訴：左膝關節因走路時外傷, 浮腫疼痛一天

現在症：左膝皮色如常，局部浮腫及壓痛，伴局部發熱，走路活動時痛甚。3天前左踝關節內側腫痛，現已減緩。納眠可，二便調

檢查：左膝眼壓痛(+)，左膝浮髕試驗(+)

舌脈：舌暗紅，胖大齒印，苔薄白；脈沉細

診斷：左膝關節滑囊炎，左踝關節扭挫傷；脾腎陽虛，水濕內停

腹針組方：

• 中脘M，水分M，氣海D，關元D，氣穴M
• 左側取穴－ 外陵M，下風濕點S，下風濕下點S，下風濕點附近加針S (因應患者疼痛局部患處加針)
• TDP加熱

* S: 淺刺; M: 中刺; D: 深刺

體針組方：
太溪(左)，照海(左)，商丘(左)，太沖(雙)，合谷(雙)，陰陵泉(左)，足三里(左)，內外膝眼(左)

操作及療效：
進針後，輕輕捻轉腹針，10分鐘後患者自訴左膝局部疼痛感明顯減輕，留針20分鐘後，左膝浮腫減少，浮髕試驗(-)，翌日左膝未見有浮腫情況，但仍稍有疼痛，患者未覆診跟進療效。


體會：
患者向筆者求診時左膝真的疼痛非常，筆者見狀則想起此次治療要運用腹針結合體針了，這不但可有效地止痛，還可消除患處局部浮腫。其實運用腹針不代表不可用體針，必要時應結合兩者以達到最佳治療效果，而且作為醫師應靈活運用各種療法的。

此外，筆者亦要叮囑患者多作休息，減少走路，必要時應作Ｘ光檢驗再作確診。