病例分享：左側聲帶癱瘓（感冒後聲沙）**聲音未能持續穩定**

XXX，女，35歲，IT

求診日期：2013年10月17日

主訴：聲帶癱瘓3月餘

現在症：3個月前因感冒聲沙，後被確診為左側聲帶癱瘓。

納眠可，二便調，自覺常口乾，伴頸肩背肌肉緊張。

LMP: 21.9.2013

既往史：(7/2013 & 9/2013) 左側聲帶癱瘓 

舌脈：舌尖紅，胖大齒印，苔白潤；脈弦細

診斷：喉喑（左側聲帶癱瘓），脾腎氣陰兩虛

治法：補氣養陰，健脾益腎

針刺穴位：人迎，廉泉，合谷，列缺，照海，三陰交，陰陵泉，足三里，四神聰等

療程安排：

針刺穴位大致上不作大改變，一個療程包括十二次針灸，患者一星期覆診一至兩次，約兩個月完成第一個療程。

第二個療程患者平均一星期只覆診一次，期間患者因工作繁忙，有時候兩星期才覆診一次，約三個半月完成第二個療程。

第三個療程患者一個月才覆診一至兩次，約七個月完成第三個療程。

之後，患者往往不定期覆診，直至2015年6月為止總共針灸44次。

治療經過：

• 患者接受第10次針刺治療後，其聲線稍有改善
• 患者接受第22至30次針刺治療後，其聲線持續改善
• 患者接受第31至44次針刺治療後其聲線狀況反覆，時好時壞，未能達到穩定水平

體會：

此例患者的療效不如理想，筆者認為最主要的原因是患者未能配合較密集式的針灸治療，延誤了病情，畢竟聲帶癱瘓患者的「黃金治療原則」是一星期最少針灸3至4次。

總括來說，治療本病的重點是針灸的頻密性，並非針灸的總次數，這樣才可收較理想的療效。

合谷穴

列缺穴

廉泉穴

人迎穴

照海穴