腹針病例分享：膝關節疼痛

XXX，女，35歲，設計師

就診日期：2016年1月30日

主訴：左膝疼痛反覆4年餘

現在症：膝痛久站後加甚，伴左踝、拇趾及足底疼痛，走路時加甚。伴右腰疼痛，納眠可，二便調

既往史：(2012)左膝外傷史；(2013)左膝關節腔瘀塊

檢查：左膝眼及臏骨下有壓痛，頸肩肌肉緊張，左側腰肌肥大

舌脈：舌尖紅，胖大齒印，苔薄白；脈弦細

診斷：痹証（左膝退化性關節炎）；腰痛（慢性腰肌勞損），脾腎氣虛，筋脈失養

治法：補脾益腎，濡養筋脈，通經止痛

腹針組方：

中脘D，下脘D，氣海D，關元D (引氣歸元)；

建里S，水分M，商曲(雙) S，滑肉門(雙) M，外陵(雙) M；

氣旁(雙) M，氣穴(雙) M，下風濕點(左) S，下風濕下點(左) S，水道(雙) M；TDP加熱

* S: 淺刺; M: 中刺; D: 深刺

操作及療效：

進針3-5分鐘後，同時輕輕捻轉腹針，留針20分鐘，患者自訴頸肩緊張疼痛感逐漸減輕。出針後落床時，膝部及腰部疼痛稍為減輕。繼續堅持治療以鞏固療效。

筆者相信患者因左膝疼痛數年，日久引起右側腰痛及左踝部足底疼痛，這是臨床上常見的「代償」現象，就是因局部痛楚不適而令患者長期站立及行走姿勢不正確，使兩側肌力不平衡，從而出現其他部位疼痛不適。

因此，筆者臨床治療上（尤其是痛症）不單只治療患者的主訴，亦要多加留意及詢問患者有否出現一些周邊或其他部位的不適，這才可令治療更全面及有助提高療效。